angio.VET
Michałek • Głębicki • Gach
Weterynaryjna pracownia kardiologii interwencyjnej
Balonoplastyka tętnicy płucnej
Dowiedz się, na czym polega zabieg, jak przebiega hospitalizacja oraz jakie są efekty leczenia.
Szczegółowe informacje dotyczące kwalifikacji, techniki zabiegu oraz współpracy przy prowadzeniu pacjenta.
Zwężenie tętnicy płucnej
Zwężenie zastawki tętnicy płucnej to wada wrodzona serca, która utrudnia prawidłowy przepływ krwi z prawej komory do płuc. Stopień nasilenia zwężenia może być różny – od łagodnych postaci, przebiegających bezobjawowo, po ciężkie, wymagające pilnego leczenia. W bardziej zaawansowanych przypadkach mogą występować objawy takie jak nietolerancja wysiłku, omdlenia. Nieleczona wada może prowadzić do rozwoju niewydolności prawej komory serca, wodobrzusza, a w skrajnych sytuacjach – do zagrożenia życia pacjenta.
W przypadku tej wady nie istnieje skuteczna metoda leczenia farmakologicznego, która pozwalałaby usunąć przyczynę zwężenia. Podstawową metodą redukcji wady jest balonoplastyka zastawki tętnicy płucnej – małoinwazyjny zabieg przezskórny.
Na czym polega zabieg balonoplastyki?
Balonoplastyka zastawki tętnicy płucnej – to małoinwazyjny zabieg przezskórny. Polega on na nakłuciu skóry i wprowadzeniu przezżylnie cewnika zakończonego balonem, który po umieszczeniu w obrębie zwężonej zastawki zostaje rozprężony, co prowadzi do jej poszerzenia i poprawy przepływu krwi. Zabieg ten ma na celu zmniejszenie nasilenia wady.
Badanie przedzabiegowe oraz rozmowa z Opiekunami
W dniu zabiegu wykonujemy ponowne badanie echokardiograficzne, a także przeprowadzamy szczegółową rozmowę z Opiekunami, w tym kwalifikację anestezjologiczną.
Przygotowanie i znieczulenie pacjenta
Przed przystąpieniem do zabiegu pacjent ma wygalaną okolicę szyi oraz klatki piersiowej. Zakładane są dojścia dożylne (wenflony), a doświadczony anestezjolog wprowadza pacjenta w znieczulenie ogólne. Na klatce piersiowej umieszczane są elektrody służące do defibrylacji, w przypadku wystąpienia zagrażających życiu zaburzeń rytmu serca. Pacjent jest podłączany do aparatury monitorującej jego funkcje życiowe.
Uzyskanie dostępu naczyniowego
Pierwszym etapem zabiegu jest nakłucie igłą żyły szyjnej zewnętrznej i wprowadzenie do niej portu naczyniowego, przez który wprowadza się cewnik zakończony balonem.
Wentrykulografia - badanie kontrastowe prawej komory
Kolejnym etapem jest podanie środka kontrastowego do prawej komory, w okolicę zwężonej zastawki. Pozwala to na uzyskanie obrazu rentgenowskiego operowanej okolicy.
Balonoplastyka
W okolicę zwężonej zastawki wprowadza się cewnik zakończony balonem. Po prawidłowym jego umiejscowieniu pod kontrolą fluoroskopii oraz echokardiografii przezprzełykowej, balon kilkukrotnie poddaje się inflacji do wysokiego ciśnienia kilkunastu atmosfer. Po zakończonej inflacji cewnik balonowy jest usuwany, a efekt zabiegu oceniany w ponownym badaniu kontrastowym oraz w badaniu echokardiografii przezprzełykowej 4D.
Zakończenie procedury
Port naczyniowy jest usuwany z żyły szyjnej, a ranę uciska kilkanaście minut, aż do uzyskania hemostazy i braku krwawienia. W niektórych przypadkach konieczne jest założenie kilku szwów na ranę. Pacjent jest wybudzany.
Jak wygląda kwalifikacja do zabiegu?
Od strony Opiekuna
Z perspektywy opiekuna kwalifikacja do zabiegu balonoplastyki zastawki tętnicy płucnej obejmuje głównie konsulację u kardiologa weterynaryjnego oraz wykonanie badania usg serca (echokardiografia). Na tej podstawie ocenia się stopień zwężenia zastawki oraz wpływ wady na funkcjonowanie serca. Opiekun otrzymuje informacje o wskazaniach do zabiegu, jego przebiegu oraz możliwych korzyściach i ryzyku.
Dla lekarzy kierujących na zabieg
Zapraszamy lekarzy weterynarii do współpracy z naszą Pracownią.
Najczęściej zadawane pytania
Przed zabiegiem indywidualnie ustalamy zakres potrzebnych badań krwi, jednak z reguły jest to morfologia, podstawowy panel biochemiczny oraz profil krzepnięcia (koagulologia).
Niestety, zgodnie z polskim prawodawstwem nie możemy publikować cen usług online. W celu zasięgnięcia informacji o orientacyjnych cenach zabiegów prosimy o kontakt mailowy.